"임신 중 맥도널드 수술"은 자궁경부 무력증(Cervical Insufficiency)으로 인해 임신을 유지하기 어려운 경우 시행되는
자궁경부 묶음술(Cervical Cerclage)의 대표적인 방법입니다.
🏥 맥도날드 수술 (McDonald Cerclage)이란?
✅ 정의
- 임신 중 자궁경부가 약해져서 조기 개대되거나 태아를 지탱하지 못하는 경우, 자궁경부를 실로 묶어 조산이나 유산을 예방하는 수술입니다.
✅ 목적
- 조기진통 없이 자궁경부가 짧아지거나 열리는 경우에 자궁문이 더 열리지 않도록 묶어 태아를 보호
📌 수술 시행 시기
구분 시기 대상
| 예방적 맥도날드 수술 | 임신 12~14주 | 이전에 조산/유산 병력이 있는 경우 |
| 치료적 맥도날드 수술 | 임신 16~24주 | 현재 임신 중 자궁경부 길이가 짧아지는 경우 (초음파 확인) |
🧵 수술 방법 (맥도날드 vs 쉬로드카)
항목 맥도날드 수술 쉬로드카 수술
| 시술 방법 | 질을 통해 자궁경부 바깥쪽에 봉합 | 자궁경부 더 깊은 곳까지 봉합 |
| 난이도 | 간단하고 널리 사용됨 | 기술적으로 더 어려움 |
| 사용 시기 | 임신 초기~중기 | 고위험군 또는 맥도날드 실패 시 |
💡 수술 후 관리
- 입원 여부: 당일 퇴원 또는 짧은 입원
- 휴식: 수술 직후 몇 일간 안정 필요
- 성관계 제한: 일반적으로 수술 후 2~4주간 금지
- 정기검진: 자궁경부 길이, 태반 위치 등 지속적 모니터링 필요
- 실 제거 시점: 보통 임신 36~37주경 제거 → 이후 자연분만 가능
⚠️ 주의할 점
- 수술 후 출혈, 감염, 진통 등이 나타나면 즉시 병원 방문
- 양막파수, 감염, 조기진통 발생 시 실을 제거해야 할 수도 있음
- 쌍둥이 임신에서는 효과에 대해 논란 있음 (고려 후 결정)
🍼 추천 대상
- 과거에 원인 없이 중기 유산(16~24주) 경험이 있는 산모
- 자궁경부 길이 2.5cm 이하로 단축된 경우 (초음파로 확인)
- 자궁경부무력증 진단받은 임산부
저도 자궁경부 무력증 수술하고 아이를 출산했습니다.
매일 산부인과 검진 갈 때마다 자궁경부 길이로 인한 스트레스가 있었는데 수술하고 나니까
훨씬 마음이 편안해졌습니다.
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